Заболевание, которое может стать случайной находкой

– Дмитрий Сергеевич, в чём опасность мочекаменной болезни?

– Как и для большинства заболеваний, опасность в её осложнениях. Наиболее грозное из них – это развитие при длительном течении заболевания пиелонефрита – инфекционного воспаления канальцев и ткани почки, которое в свою очередь может привести к сморщиванию почки и утрате ею своей функции, гнойному воспалению ткани почки с необходимостью её удаления.

– Излечимо ли заболевание?

– Да, это заболевание излечимо. Главным фактором в лечении является коррекция образа жизни пациентов, главным образом их питания.

– Каковы симптомы заболевания?

– В большинстве случаев для мочекаменной болезни характерно длительное бессимптомное течение. Человек может длительное время не подозревать о наличии у него камней в почках и мочевыводящих путях, и заболевание может стать случайной находкой во время какого-либо планового обследования или медицинского осмотра. Если же болезнь «заявляет» о себе, то симптоматика его может быть различной в зависимости от расположения камней.

– Назовите факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

– В первую очередь, это определённый состав воды и пищи. Острая и кислая пища повышает кислотность мочи, и камни образуются легче. Играет роль также избыток животных белков и рафинированных углеводов в рационе, недостаток витаминов. Способствуют развитию заболевания и различные болезни обмена веществ, такие, например, как подагра, травмы и заболевания костей, такие как остеомиелит, остеопороз; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, а также хронический энтерит, панкреатит; и, конечно же, заболевания органов мочеполовой системы, такие как пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит. Большую роль играет также неадекватный питьевой режим, приводящий к недостатку воды в организме.

– Кто составляет группу риска?

– Риск развития мочекаменной болезни значительно повышается у лиц:

• с воспалительными заболеваниями мочевых путей и почек;
• с различными аномалиями почек, приводящими к нарушению оттока мочи;
• с заболеваниями желчного пузыря, желчевыводящих протоков;
• больных остеохондрозом;
• с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• с травмами и заболеваниями костей;
• страдающих гинекологическими заболеваниями, воспалительными заболеваниями половых органов;
• с избыточной массой тела;
• с наследственной предрасположенностью, когда отец или мать болели мочекаменной болезнью.

– Может ли стать причиной болезни употребление некачественной воды?

– Это один из факторов, предрасполагающий к развитию заболевания. Избыток в воде различных солей, особенно нерастворимых, и тяжёлых металлов значительно способствует образованию камней.

– Как контролируется это заболевание?

– Выявление у пациента мочекаменной болезни является показанием для взятия его на диспансерный учёт урологом либо хирургом поликлиники. Находящиеся на учёте пациенты должны обследоваться урологом либо хирургом поликлиники 2 раза в год, врачом-терапевтом – 1-2 раза в год с назначением таких обследований, как общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, выполнением УЗИ почек, обзорной, экскреторной урографии по медицинским показаниям.

Пациентам даются рекомендации по диете, назначается профилактическое лечение инфекционно-воспалительных осложнений заболевания. По показаниям могут назначаться лекарственные средства, вызывающие растворение камней. Камни при мочекаменной болезни могут выйти самопроизвольно после процедуры дробления камней, камни небольших размеров могут раствориться после приёма уролитических препаратов. И наконец, по показаниям камни могут быть удалены оперативным путём.

– Можно ли вылечиться самостоятельно, например, народными средствами?

 – Что касается вопроса самолечения, то хочется предостеречь людей от такого решения, поскольку оно может серьёзно усугубить ситуацию и привести к серьёзным осложнениям заболевания. Даже применение таких средств, как травяные почечные сборы, препараты на растительной основе, необходимо обсудить с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

– Какие меры включает профилактика заболевания?

– Так как главной причиной заболевания является нарушение обмена веществ, то основа профилактики камнеобразования – это коррекция питания и питьевого режима. Людям из группы риска камнеобразования следует ограничить употребление таких продуктов, как наваристые бульоны, шоколад, кофе, какао, острую и жареную пищу, жирную пищу. Ограничить употребление поваренной соли до 8 грамм в сутки (1 столовая ложка). Употреблять больше воды (не минеральной!), не менее 1,5 литра в сутки, в жаркую погоду пить столько, чтобы не ощущать жажды. Предварительно проконсультировавшись с врачом, профилактически применять средства на растительной основе. Беречься от переохлаждений.

Симптомы при мочекаменной болезни

Некоторые пациенты жалуются на появление крови в моче, на тупые, ноющие боли в области поясницы, причём интенсивность боли зависит от положения тела, движений, физической нагрузки.

По мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит в паховую область, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра.

Если же камень полностью блокирует отток мочи из почки, то развивается приступ почечной колики, который зачастую является дебютом заболевания. Для приступа характерно появление очень сильной схваткообразной боли в поясничной области, которая распространяется на соответствующую половину живота, и боль длится несколько часов и даже дней, периодически утихая и возобновляясь.

Люди во время приступа в буквальном смысле слова не находят себе места, постоянно ходят, двигаются, меняют положение тела, стремясь найти такое, в котором боль будет менее интенсивной. На пике приступа возможны тошнота, рвота, озноб, лихорадка.

Приступ проходит, когда камень меняет своё положение либо выходит из мочеточника.

Если камни находятся в мочевом пузыре, то характерные симптомы – это наличие крови в моче, боль внизу живота при движениях и мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, возникающие чаще при ходьбе, тряске, физической нагрузке.

Характерный симптом – прерывание струи мочи во время мочеиспускания, хотя мочевой пузырь ещё не опорожнён, и возобновление её при изменении положения тела.